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      麗江全面取消大病保險支付最高限額

      發(fā)布者: 麗江同城網(wǎng) | 發(fā)布時間: 2020-5-14 11:42| 查看數(shù): 10166| 評論數(shù): 0|IP:中國云南麗江



      【麗江全面取消大病保險支付最高限額】


      大病保險取消最高限額了,你知道嗎?從今年11日起,麗江全面取消城鄉(xiāng)居民大病保險報銷封頂線,城鄉(xiāng)居民大病保險不再設(shè)置年度最高支付限額,大病保險費用報銷上不封頂。




      不再設(shè)置城鄉(xiāng)居民大病保險年度支付最高限額,意味著全市100多萬城鄉(xiāng)居民生病不用再害怕,看病不用再犯愁了。據(jù)人保財險麗江市分公司相關(guān)工作人員介紹,為進一步減輕麗江城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員大病醫(yī)療費用負擔(dān),建立健全多層次醫(yī)療保障體系。麗江市醫(yī)保局、麗江市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于不再設(shè)置年度最高支付限額的通知》,來貫徹落實省、市兩級相關(guān)文件指示精神。




      其中,從201911日起,取消了建檔立卡貧困人員大病保險封頂線,202011日起, 全面取消城鄉(xiāng)居民大病保險報銷封頂線,城鄉(xiāng)居民大病保險不再設(shè)置年度最高支付限額,大病保險費用報銷上不封頂。并且,為保持健康扶貧政策連續(xù)穩(wěn)定,建檔立卡人員相關(guān)待遇標準繼續(xù)執(zhí)行,不做調(diào)整。


      據(jù)了解,城鄉(xiāng)居民大病保險是由城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金出資,在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸。其中,凡參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,即為大病保險參保對象。




      大病保險資金按照規(guī)定從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金劃撥籌集,個人不用另外繳費。參保患者在一個自然年度內(nèi)實際發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療保險報銷后,超過大病起付線標準的部分,再由大病保險按規(guī)定賠付。其中,普通居民起付線標準為10000元,建檔立卡貧困居民為5000元。


      據(jù)悉,取消了大病保險最高限額,但是報銷比例沒有變。仍舊是普通居民報銷比例為:大病起付線以上0-10000元(含10000元)為60%、 10000-30000元(含30000元)為65%、30000-50000元(含50000元)為70%、50000元以上80%;建檔立卡貧困居民報銷比例為:大病起付線以上0-50000元(含50000元)為70%50000元以上為80%。




      目前,麗江市城鄉(xiāng)居民大病保險由醫(yī)療保障部門統(tǒng)一為參保人,向商業(yè)保險機構(gòu)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司麗江市分公司集體投保。該公司自2013年起承辦全市的大病保險工作。(來源/讀本News


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